??پيشگيري ازکم خوني فقر آ

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 97/4/24:: 8:49 عصر پرسش: درصورتی که بیمار مصرف کننده رآکوتان دچار آمنوره شده باشد، آیا جلوگیری از بارداری ضرورتی دارد؟  پاسخ: عارضه اختلالات منس (قاعدگی) و حتی آمنوره می تواند درنتیجه ی مصرف داروی ضدآکنه ایزوترتینوئین (ر, ...ادامه مطلب

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 97/1/15:: 9:42 صبح اگزناتاید یک داروی تزریقی جدید است که با نام تجاری Byetta به فرم قلم آماده ی تزریق و با نام تجاری Bydureon به صورت ویال تزریقی تاییدیه سازمان غذا و داروی آمریکا را کسب نموده است. اگزناتاید (Ex, ...ادامه مطلب

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 96/6/13:: 9:9 عصر نحوه مصرف و موارد منع مصرف گلی بنکلامید و گلیکلازید??گلیبن کلامید به صورت قرص های 5 میلی گرمی در ایران موجود است.?? اندیکاسیون آن در #دیابت ملیتوس تیپ 2  و دیابت بارداری* می باشد.??موارد منع مصرف آن شامل حساسیت به گلیبن کلامید یا هر جزء از فرمولاسیون، دیابت نوع 1 یا کتواسیدوز دیابتی با یا بدون کما، مصرف همزمان با #بوسنتان، در انواع کانادایی آن مو,موارد,بنکلاميد,گليکلازيد ...ادامه مطلب

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 96/5/18:: 5:55 عصر    بنفوتیامین  و دیابت در بیماران دیابتی، گلوکز اضافه باعث تقویت مسیری می شود که به تولید ملکول UDPGIcNAc می گردد و این ملکول باعث تحول عوامل ضروری برای عملکرد طبیعی سلول خواهد شددر نتیجه موجب آسیب سلولی و افزایش استرس اکسیداتیو می باشد. بنفوتیامی, ...ادامه مطلب

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 96/5/18:: 6:18 عصر موارد مصرف تامسولوسین  در خانم ها تامسولوسین در آقایان بیشتردر درمان هیپرپلازیخوش خیم پروستات کاربرد دارد این دارو، دفع سنگ های کلیوی را تسهیل می کند در حال حاضر درمان های موثر بر اختلال ادرار کردن (voiding) خانم ها محدود می باشد مطابق مطالعات اخ, ...ادامه مطلب

سئوال:فراوده های آهن تزریقی ( وریدی) در چه سرم ( سرم هایی) سازگار هستند؟ چه حجمی از سرم برای رقیق کردن نیاز است؟ چه فراورده هایی در بازار دارویی موجود می باشد؟ آیا این فراورده ها را میتوان عضلانی یا زیرجلدی تزریق کرد؟ پاسخ: فراورده های آهن تزریقی وریدی به دو نوع آیرون سوکروز و فریک کربوکسی مالتوز وج, ...ادامه مطلب

بخش اول:مقايسه اثر ضددردي داروهاي Nsaid تمام اين داروها از نظر اثر ضددردي با يکديگر برابر هستند و شواهد مشخص و دقيقي براي موثر بودن يکNsaid  نسبت به ديگري وجود ندارد؛ بااين حال،پاسخ بيماران به   انواع مختلف و دوزهاي متغير، متفا, ...ادامه مطلب

بخش سوم:مقايسه عوارض كبدي داروهاي Nsaid   عوارض کبدي: اين داروها ( غير آسپيرين ) در کبد متابوليزه شده و ميتوانند منجر به افزايش آمينوترانسفرازهاي کبدي شوند ولي نارسايي کبدي با اين داروها نادر و معمولا عوارض کبدي آنها برگشت پذير است. ب, ...ادامه مطلب

سئوال:آيا مصرف کرم هيدروکينون و کرم هاي حاوي هيدروکينون در بارداري و شيردهي سازگار است؟ پاسخ: بارداري: - داده هاي انساني محدود است- احتمالا سازگار - مشخص نيست که هيدروکينون از جفت عبور ميکند يا خير- وزن مولکولي آن 110 به اندازه کافي پايين براي انتشار غيرفعال است. به دليل اينکه هيدروکينون باز قوي است، بيشتر دارو که به جريان خون سيستميک ميرسد بايد به حالت يونيزه باشد. دريک مطالعه در سال 1996، ت, ...ادامه مطلب

زخم دهاني يا کانديدياي اوروفارنکس ناشي از استفاده اسپري ها وتوربو هارلرها  و استنشاقي ديسكهاي تنفسي کورتيکوستروييد اين عارضه در برخي مصرف کنندگان اين اسپري ها اغلب در دوز بالا و دفعات مصرف بيش از دو بار در روز رخ مي دهد. همچنين در افراد مسن يا در مصرف توام با فرم سيستميک کورتيکوستروييد و يا آنت, ...ادامه مطلب

پرسش: يوتروژستان به دو صورت خوراكي و واژينال مصرف مي شود. انتخاب راه مصرف چگونه است؟ پاسخ| انديكاسيون داروي يوتروژستان (پروژسترون ميكرونيزه) كپسول 100، 200 ميلي گرم داروي     UTROGESTANاستعمال واژينال در زايمان زودرس، تکنيک هاي درماني کمک باروري با استفاده از تخمك خود بيمار مانند  IVF* مصرف مي شود. انديکاسيون در مصرف خوراکي آمنوره هاي اوليه و ثانويه، اختلالات پيش از قاعدگي  خونريزي واژينال (ناشي فيبروماو...  ) و درمان علامتي  يائسگي مي باشد  .   در هر وعده دارو چه بصورت واژينال، چه خوراكي حداكثر دوز 200 ميلي گرم توصيه شده است .   توصيه روش تجويز در بيماران وابسته به نوع انديکاسيون مصرف و نظر پزشک معالج مي باشد   @therapy, ...ادامه مطلب

پرسش: در اسهال كودكان ويتامين  Aچه كاربردي دارد؟ پاسخ: مطابق برخي منابع نسبتا قديمي، ارتباطي بين کمبود اين ويتامين و بروز اسهال ممکن است وجود داشته باشد.  . تجويز ويتامين آ در اسهال طول کشيده کودکان مورتاليتي را کاهش داده است. اين ويتامين مي تواند در ترميم سلول هاي اپيتليال روده، نقش داشته باشد.‌ احتمالا در کاهش طول مدت برخي موارد اسهال و شدت آن کمک مي کند.   همينطور ويتامين آ در کاهش خشکي چشم (زيروفتالمي) متعاقب اسهال طول کشيده نيز موثر است.   ??Joual of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 1998, , ...ادامه مطلب

سئوال:در مورد مصرف پردنيزولون در سه ماه سوم بارداري و دوز مجاز در اين دوره     پاسخ: پردنيزولون و بارداري ميزان پردنيزولوني که از جفت عبور مي کند و به جنين مي رسد، 10-8 برابر کمتر از غلظت هاي سرمي خانم باردار سالم نزديک به زايمان مي باشد.. بدليل خطر ايجاد هيپوادرناليسم در نوزاد متعاقب مصرف پردنيزولون و داروهاي هم دسته اش توسط مادر، پايش علايم توصيه مي شود. بعضي گزارشات حاکي از ارتباط شکاف کام و کاهش وزن در زمان تولد نوزاد و مصرف کورتيکوستروئيد در سه ماهه اول بارداري مي باشد. البته ارتباط اثبات شده نيست.  . درصورت نياز و صلاحديد پزشک، مصرف اين داروها در بارداري با احتياط و حداقل دوز موثر، مجاز مي باشد.   ??The Drug Information Handbook, Lexicomp, 2017  , ...ادامه مطلب

  سئوال : زمان مناسب شروع قرصهاي ضد حاملگي( كنتراسپتيو) براي قطع خونريزي قبل از سفرهاي زيارتي، عروسي چه زمان است؟  ... پاسخ : معمولا براي اطمينان، ازروز پنجم سيكل قرصها شروع شده وبعد از 21 روز نيز مصرف قرصها بايد ادامه پيدا كند. در صورتيكه تعداد قرصها در يك ورق 28 تايي باشد از آنجا كه هفت عدد آخري فاقد هورون ميباشد از يك بسته جديد ادامه داده شود. اگر قرصها با تاخير شروع شودزمان تاخير خونريزي كمتر خواهد بود.     , ...ادامه مطلب

سوال: محدوديت هاي سني اطفال در استفاده از آنتي هيستامين ها و دوز معمول آنتي هيستامين هاي مجاز در کودکان را ذکر‌ کنيد. پاسخ: آنتي هيستامين ها اطفال آنتي هيستامين هاي نسل اول بدليل ايجاد آژيتاسيون پارادوکس (چون انتظار خواب آلودگي داريم)، در کودکان و بويژه نوزادان خطرناک مي باشند. حتي موارد مرگ ناشي از استفاده از فرآورده هاي سرماخوردگي حاوي اين داروها، در کودکان کمتر از دو سال گزارش شده است  . از سوي ديگر، نسل اولي ها مي توانند در کودکان در سنين مدرسه ايجاد خواب آلودگي کرده، مشکل ساز شوند.  سيتريزين با دوزهاي 10، 5 و 2/5 ميلي گرم روزانه، بترتيب در کودکان بالاي 6 سال، 5-2 سال و 6 ماه تا دو سال، مناسب است  . از گروه آنتي هيستامين هاي نسل دوم مانند ستريزين، لوراتادين و فکسوفنادين، دو آنتي هيستامين ستريزين و فکسوفنادين مي توانند در کودکان بالاي 6 ماه مصرف شوند. لوراتادين با دوزهاي 10 و 5 ميلي گرم بترتيب در کودکان بالاي 6 سال و 5-2 سال مصرف مي شود. فکسوفنادين با دوزهاي180 ميلي گرم روزانه براي افراد بالاي 12 سال و 30 ميلي گرم دوبار در روز براي سنين بين 1, ...ادامه مطلب