همراه بيمار

 يكي از مباحث چالش برانگيز در اكثر مطبها و مراكز درماني مقوله اي است تحت عنوان:
" همراه بيمار" ...
با توجه به اهميت موضوع و نياز به درك بهتر اين پديده ي جالب، بدنيست به يك دسته بندي و ذكر مواردي در اين زمينه بپردازيم تا با ان بهتراشناشويم.
انواع همراه بيمار:
1)همراه امدادرسان: جهت ياري رساندن به بيمار براي درازكشيدن روي تخت معاينه يا جابجايي روي ان و كندن لباس وي حضورمي يابد ولي اكثرا در بهترين شرايط بيشتر از 30-20?‏ كارايي ندارد!
2)همراه پارانوييد: جهت حفظ و حراست از ناموس و حريم خانواده وارد اتاق پزشك مي گردد. اين نوع همراه غالبا موقع ورود سلام نميدهد يا سلام تلخي دارد و در تمام طول مدت معاينه بيمار،دائماحواسش به حركات و نگاه هاي پزشك ميباشد و در صورت لزوم جهت بالا زدن لباس براي معاينه بيمار، شخصا مداخله نموده و دستش را حائل نواحي حساس بدن بيمار ميكندتا مبادا خداي ناكرده تماسي غيرضروري اتفاق بيفتد و...! اين نوع بيمار(ببخشيد همراه!) معمولا علاقه اي به ويزيت بيمارش توسط پزشك مرد ندارد و تنها در صورت عدم دسترسي به پزشك زن و يا هنگام ضرور به اين وضعيت استرس زا تن در ميدهد!

3)همراه كنجكاو: صرفا جهت رويت ظاهرپزشك وكندوكاو درمورد اتاق معاينه،وارد شده و هيچ نقش ديگري ندارد. در طول مدت معاينه سر ايشان دائما در حال چرخيدن به بالا و پايين و اين سو و ان سو و رصد كامل طراحي كف و سقف و ديوار و ميز اتاق ميباشد.????
4)همراه پژواكي:اين نوع همراه كه از جالبترين انواع ان است صرفا گفته هاي پزشك را بلافاصله و بدون تغيير در تون صدا يا محتواي كلام، عينا براي بيمار تكرار ميكند بدون اينكه بيمار مشكل شنوايي يا ادراك زبان داشته باشد!درست مثل پژواك صداي خودتان از روي يك صخره !...زير گونه اي از اين نوع بنام "همراه امپلي فاير" نيز وجود دارد كه كلام شما را با شدت صوتي برابربا 500دسيبل براي بيمار تكرار ميكند حال چه بيمار مشكل شنوايي داشته باشد يا نداشته باشد!

5)همراه هم ذات پندار(كاسه ي داغترازآش):اين نوع همراه،طوري در مورد شدت درد و محل دقيق ان در داخل بدن بيمار حرف ميزند كه تو گويي اتصالات عصبي مشترك با بيمار دارد !
مثال:"دكترجان طوري از ناحيه پهلوي راست زير دنده اش درد ميگيره كه نفسش ميبره و به حال مرگ ميفته.اونجا نه دكترجان!،يه كم پايينتر. اهان درست همونجا.  اصلا غير قابل تحمله دردش!!

6)همراه سخنگو: اين نوع همراه ميل و اشتياق فراواني براي حرف زدن و پرت كردن حواس پزشك دارد. مشخصه بارز اين فرد ارائه اطلاعات هنگام گرفتن شرح حال از بيمار به جاي خودبيماراست. مثال  اين مورد،  دختر نوجواني است كه خود بعلت حجب و حياي معمول اين سنين حاضر به پاسخگويي به سوالات معمول پزشك مثلا در مورد وضعيت سيكل قاعدگي ماهانه نبوده و لذا جواب سوالات بصورت نيابتي و ازطرف مادر يا خواهر وي داده ميشود!
7)همراه پرسشگر:اين نوع همراه از گونه هاي نسبتاشايع بوده واكثرا درميان عزيزان تحصيل كرده ديده ميشود.
مثال كلاسيك اين حالت فردي است كه قبل از مراجعه به مطب تا جايي كه ميتواند در مورد بيماري يا شكايت موردنظر،ازكتاب يا خصوصااينترنت تحقيق و تفحص ميكند وسپس بااطلاعاتي نيم بند و سطحي شروع به بازپرسي و محك زدن سطح سوادپزشك مينمايد!!اوانقدربه پرسيدن سوال ادامه ميدهدتابالاخره به يك موردتناقض بااطلاعات كامل خود درخصوص بيماري موردنظربرسدوانگاه درحاليكه لبخندي موذيانه برلب دارد به اشتباه پزشك اشاره كرده وسپس فاتحانه اتاق راترك ميگويدودرسالن انتظارهم بااستدلال كامل در موردسطح علمي پزشك به سخنراني ميپردازد.نمونه مشابه اين افراد،دركلاس درس دانشگاه و دبيرستان وبه طريق اولي استادومعلم رابه چالش ميكشند!!
8)همراه دعاخوان(وگاهي نفرين  گر): اين نوع همراه ازلحظه ورودبه اتاق تا شنيدن نتيجه معاينات درحال خواندن دعاونيايش وفرستادن سلام وصلوات ميباشدو سپس در صورتيكه جواب معاينات رضايت بخش باشدچند دعاي دلگرم كننده هم نثارپزشك مينمايد ولي واي به روزي كه نتيجه دلخواه نباشد...!
9)همراه حسابرس:تنها وظيفه اين نوع همراه دراوردن امار وتعيين تعدادبيماران ويزيت شده توسط پزشك درطول يك روز و احتساب دقيق (و نه تخميني!)درامدماهيانه و سالانه وي ميباشد.

10)همراه مترسكي: اين نوع همراه معمولا با هيبتي خاص و صرفا جهت زهرچشم گرفتن و ارعاب پزشك وارد ميشود و اتفاقا نقشي اساسي در حصول نتيجه مطلوب و حتي تخفيف هزينه جراحي يا هر خدمت ديگري توسط پزشك دارد.
11)همراه دست كج: خوشبختانه اين نوع همراه به ندرت ديده ميشود و همانطور كه از اسمش پيداست علاقه عجيبي به بلند كردن هر گونه وسيله ي قابل حملي اعم از كتاب و مجله، ساعت رو ميزي ، صابون مايع يا حتي شيلنگ و سرشير دستشويي داردتا شايدگوشه اي از هزينه تحميلي و نابهنگام درماني را جبران كند!!